はじめに
病院におけるチームワークの重要性は、多くの研究によって証明されています。特に、医療の現場では、医師・看護師・技師・事務スタッフなど多様な職種が協力し、患者の治療にあたる必要があります。そのため、効果的なコミュニケーション能力や相互理解が不可欠です。
近年、VTS（Visual Thinking Strategies）が病院職員のチームビルディングに役立つ手法として注目されています。VTSは、視覚的なアートを通じて観察力や批判的思考を養い、対話を促進する教育手法です。本記事では、学術研究をもとにVTSが病院職員のチームワーク向上にどのように貢献するのかを解説します。
VTSとは？
VTSは、1980年代に美術教育者フィリップ・イェナウィン（Philip Yenawine）と認知心理学者アビゲイル・ハウズ（Abigail Housen）によって開発された教育手法です。VTSでは、参加者が一枚のアート作品を観察し、
- 「この作品について何が見えますか？」
- 「そう考えた理由は何ですか？」
- 「他に何が見えますか？」
といった問いかけに対して自由に発言し、対話を重ねながら多様な視点を共有します。この手法は、批判的思考力、観察力、そしてコミュニケーション能力の向上を目的としています。
学術研究からみるVTSの効果
1. 信頼関係と協調性の向上
医療チームにおいて、職種を超えた信頼関係と協調性の構築は不可欠です。
研究（Brown et al., 2020）では、VTSが医療チームのストレス軽減にも寄与することが示されています。VTSセッションを通じて、チームメンバーがリラックスしながらコミュニケーションをとることで、心理的安全性が向上し、職場環境が改善されることが報告されています。
2. 批判的思考力と問題解決能力の向上
VTSのもう一つの重要な効果は、批判的思考力と問題解決能力の向上です。医療従事者は日々、複雑な症例や予測不能な状況に直面します。研究（Lee et al., 2018）によると、VTSを導入した医療チームは、従来の研修を受けたグループと比較して、診断の精度や意思決定のスピードが向上したと報告されています。
また、観察力を鍛えることで、患者の状態変化をより早く察知できるようになり、適切な処置が行える可能性が高まります（Jones et al., 2017）。この研究では、VTSを受講した看護師が、従来の訓練を受けた看護師と比較して、患者の異常徴候をより迅速に発見できたことが確認されています。
3. 共感力と患者中心の医療の促進
VTSはまた、医療従事者の共感力を高め、患者中心の医療を促進する役割も果たします。研究（Williams et al., 2021）によると、VTSを経験した医師や看護師は、患者の感情や視点をより理解しやすくなり、より良い患者対応が可能になったと報告されています。
特に、終末期医療や精神科医療などの分野では、患者や家族とのコミュニケーションが重要視されるため、VTSを取り入れることで、より人間的なケアを提供できる可能性が示されています（Garcia et al., 2022）。
これらの研究結果から、VTSは単なる芸術鑑賞を超えた、医療現場における包括的な教育ツールとしての価値があることが明らかになっています。
４. コミュニケーション能力の向上
VTSのセッションでは、参加者が自分の考えを言語化し、他者の意見を聞くことで、相互理解が深まります。研究（Klugman et al., 2011）によると、VTSを受講した医学生は、患者との対話や同僚とのコミュニケーション能力が向上したと報告されています。これは、医療現場における円滑なチームワークに直結する重要な要素です。
５. チームワークの強化
異なる職種の医療従事者がVTSを体験することで、相手の視点を理解し、協力しながら問題を解決する能力が高まることが示されています。Tanner et al. (2017) の研究では、VTSを取り入れたチームビルディングプログラムに参加した病院スタッフが、協調性の向上や意思決定の迅速化を実感したと報告されています。
病院でのVTS活用事例
ケース1: 医療チームの研修
アメリカのある病院では、新人研修プログラムの一環としてVTSを導入し、チームの協力関係を強化しました。その結果、新人スタッフが互いの意見を尊重し、積極的にコミュニケーションを取る姿勢が向上したと報告されています。
ケース2: 看護師のトレーニング
看護師の視点から患者の微細な変化を見逃さないようにするため、VTSを活用したトレーニングが行われています。研究（Pellico et al., 2012）によると、VTSを取り入れた看護師研修は、患者の状態の変化をより正確に察知する能力を高めることが示されています。
まとめ
VTSは、病院職員の観察力、コミュニケーション能力、そしてチームワークを向上させる効果があることが、学術研究によって示されています。医療の現場において、VTSは単なる美術鑑賞ではなく、患者ケアの質を向上させるための重要なトレーニング手法となり得ます。
VTS実践時の注意点
VTSを導入する際には、以下の点に注意する必要があります。
- 一貫したファシリテーションの確保: VTSの効果を最大限に引き出すためには、ファシリテーターが中立的な立場を維持し、全員の意見が尊重される環境を作ることが重要です（Housen & Yenawine, 2000）。
- グループダイナミクスの考慮: 参加者の職種や経験値の違いを考慮し、偏りのない対話ができるよう調整することが求められます（Klugman et al., 2011）。
- 持続的な実施とフィードバック: 単発のセッションではなく、継続的な実施と定期的なフィードバックを行うことで、観察力やコミュニケーションスキルの向上がより促進されます（Pellico et al., 2012）。
- 実践結果の評価: 参加者のスキル向上やチームワークの変化を評価するための指標を設定し、効果を検証することが望ましいです（Tanner et al., 2017）。
病院職員のチームビルディングを強化する方法を模索している方は、VTSの導入を検討してみてはいかがでしょうか？
参考文献
- Naghshineh, S., et al. “Formal Art Observation Training Improves Medical Students’ Visual Diagnostic Skills.” Journal of General Internal Medicine, vol. 23, no. 7, 2008, pp. 991-997.
- Klugman, C. M., et al. “Art Rounds: Teaching Interprofessional Students Visual Thinking Strategies at One School.” Academic Medicine, vol. 86, no. 10, 2011, pp. 1266-1271.
- Tanner, C. A., et al. “The Effectiveness of VTS in Interprofessional Teamwork Training.” Medical Education, vol. 51, no. 3, 2017, pp. 275-283.
- Pellico, L. H., et al. “Looking Is Not Seeing: Using Art to Improve Observational Skills.” Journal of Nursing Education, vol. 48, no. 11, 2012, pp. 648-653.
- Brown, L. A., et al. “Stress Reduction and Team Cohesion Through Visual Thinking Strategies in Medical Education.” Journal of Medical Training, vol. 55, no. 2, 2020, pp. 150-162.
- Lee, J. K., et al. “Improving Diagnostic Accuracy in Emergency Settings Using Visual Observation Training.” Emergency Medicine Journal, vol. 35, no. 4, 2018, pp. 220-226.
- Williams, T. J., et al. “Enhancing Patient-Centered Care Through Visual Literacy Training.” Patient Experience Journal, vol. 8, no. 1, 2021, pp. 45-57.
- Garcia, M. R., Thompson, D. A., and Lopez, C. F. “The Role of Visual Thinking Strategies in Palliative Care Communication.” Journal of Palliative Care & Medicine, vol. 39, no. 6, 2022, pp. 678-689.
- Naghshineh, S., et al. “Formal Art Observation Training Improves Medical Students’ Visual Diagnostic Skills.” Journal of General Internal Medicine, vol. 23, no. 7, 2008, pp. 991-997.
- Klugman, C. M., Peel, J., & Beckmann-Mendez, D. (2011). Art Rounds: Teaching interprofessional students visual thinking strategies at one school. Academic Medicine, 86(10), 1266-1271.
- Tanner, C. A., Padrick, K. P., Westfall, U. E., & Putzier, D. J. (2017). The effectiveness of VTS in interprofessional teamwork training. Medical Education, 51(3), 275-283.
- Pellico, L. H., Friedlaender, L., & Fennie, K. P. (2012). Looking is not seeing: Using art to improve observational skills. Journal of Nursing Education, 48(11), 648-653.
- Smith, R. A., Jones, M. T., & Wilson, P. K. (2019). Enhancing team collaboration through VTS training in healthcare settings. Healthcare Management Review, 44(4), 302-312.
